對新冠肺炎患者來說，要想康復(fù)，除了需要積極配合臨床治療，機體自身抵抗力的強弱也是對抗疾病的關(guān)鍵因素。要想更好地實現(xiàn)抗病毒治療，科學(xué)合理的營養(yǎng)治療必不可少。

　　為了更好地對新冠肺炎患者實施精準診療，2月9日，天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院營養(yǎng)科營養(yǎng)醫(yī)師陳亞軍作為天津市臨床營養(yǎng)專業(yè)治療組成員，進駐新冠肺炎定點醫(yī)院海河醫(yī)院，為患者提供個體化營養(yǎng)治療方案。

　　作為營養(yǎng)醫(yī)師，陳亞軍全程參與新冠肺炎患者的營養(yǎng)診療，每天都需要與臨床醫(yī)生商討患者病情，通過電話、微信、對講機等方式對所有住院患者進行營養(yǎng)風(fēng)險篩查和膳食攝入量等營養(yǎng)評估，并結(jié)合臨床化驗指標及病人癥狀體征制定個體化營養(yǎng)治療方案。因為陳亞軍重點負責(zé)重癥患者的營養(yǎng)診療，她所管理的病人中，有部分是行心、肺支持的患者，不能經(jīng)口進食，需要給予腸外和腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合序貫治療，以調(diào)整機體代謝紊亂，促進臟器功能盡快恢復(fù)，目前她負責(zé)營養(yǎng)治療的危重患者均已從海河醫(yī)院出院。

　　大多數(shù)新冠肺炎患者能經(jīng)口進食，因此科學(xué)的膳食營養(yǎng)供給是營養(yǎng)治療的重中之重。除了每天查房之外，陳亞軍還參與了新冠肺炎患者的膳食營養(yǎng)治療規(guī)范和膳食營養(yǎng)治療醫(yī)囑執(zhí)行流程制定，和團隊一起針對醫(yī)療膳食配制室工作環(huán)境、工作流程、工作制度、人員培訓(xùn)、膳食標準等提出細節(jié)要求，為新冠肺炎患者設(shè)計營養(yǎng)食譜，對于一些需要稱重飲食的患者，如糖尿病、痛風(fēng)患者等，每種食材都要精確到克，確保精準。

　　要真正達到營養(yǎng)治療的目的，最重要的就是對細節(jié)的把控。陳亞軍負責(zé)的患者中，有一位張大爺，在住院期間痛風(fēng)發(fā)作，雖然他的尿酸值不高，但是出現(xiàn)了右足大拇指關(guān)節(jié)紅腫、疼痛的癥狀，陳亞軍趕緊和臨床醫(yī)生溝通將這位患者的飲食醫(yī)囑由普食改為低嘌呤飲食，除了對含嘌呤高的食物進行限制外，還對其每種食材都要精確到克，因為這位患者還面臨低蛋白血癥問題，所以在飲食基礎(chǔ)上增加了口服營養(yǎng)素。還有一位周阿姨，糖尿病史多年，同時存在腎功能異常，所以陳亞軍在她的膳食營養(yǎng)治療中既考慮了血糖的問題，同時為她減輕腎臟負擔(dān)，減少植物蛋白的攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，將部分主食由麥淀粉代替，這也是海河醫(yī)院廚師第一次給病人實現(xiàn)了麥淀粉雞蛋餅。

“經(jīng)過這段時間大家的共同努力，天津的出院人數(shù)逐步增加，這也能證明，我們通過個體化營養(yǎng)治療，提高患者抵抗力，對于加快新冠肺炎患者康復(fù)起到了明顯作用。”陳亞軍說，營養(yǎng)醫(yī)師們這次雖然沒進“紅區(qū)”，但工作細碎且關(guān)鍵，每天持續(xù)工作都要達到12小時以上。但是能看到患者們每天都在好轉(zhuǎn)，看到治愈人數(shù)的不斷增加，以及他們發(fā)自內(nèi)心的感謝，覺得這些辛苦付出都是值得的。

素材 | 營養(yǎng)科陳亞軍

整理 | 朱蕓